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[其它] 3例新冠肺炎病理解剖完成初步诊断,目前看肯定不止损害肺

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发表于 2020-2-28 14:55 | 显示全部楼层 |阅读模式

进行病理解剖的刘良团队


经历了一个多月的等待后,华中科技大学同济医学院法医病理学教授刘良带领的团队,于2月16日凌晨3点50分,完成了第一例新冠肺炎死亡病例的尸体解剖。


截至2月25日,专家团队一共完成了11例新冠肺炎死亡病例的病理解剖,其中刘良团队负责了9例,目前已有3例完成了病理的初步诊断。


刘良介绍,新冠肺炎的病变与SARS有类似之处,也有自己的特点。从目前的病理结果来看,一些死者的肺部切面上,能看到有黏液性的分泌物,他认为这是临床治疗需要警惕的地方——“在治疗上如果黏液成分没有化解,单纯用给氧的方式,可能达不到目的,有时候会起反作用。正压给的时候可能会把黏液推得更深更广,会加重患者的缺氧”。


日前,刘良教授和华中科技大学同济基础医学院病理学系主任王国平教授一同接受了媒体的采访。接下来,专家团队会将病理研究的初步结果和临床专家进行对接研究。





发表于 2020-2-28 15:12 | 显示全部楼层
病理解剖,很有意义的。
病理解剖,也是推动西方医学发展的一个动力,由于观念差异,东西方国家病理尸检的比率差距很大,而通过解剖发现临床诊断错误的情况也很常见。
发表于 2020-2-28 15:18 | 显示全部楼层
可见仅靠输氧是不行的,还要加上中医的化痰止咳治疗法。
发表于 2020-2-28 15:27 | 显示全部楼层
10621062 发表于 2020-2-28 15:18
可见仅靠输氧是不行的,还要加上中医的化痰止咳治疗法。

有一点比较麻烦,到了这样的重症,中医的汤药,还咽不咽得下去?
发表于 2020-2-28 15:39 | 显示全部楼层
杭州135 发表于 2020-2-28 15:27
有一点比较麻烦,到了这样的重症,中医的汤药,还咽不咽得下去?

很简单,直接可以灌到肠胃里的~
发表于 2020-2-28 15:53 | 显示全部楼层
杭州135 发表于 2020-2-28 15:27
有一点比较麻烦,到了这样的重症,中医的汤药,还咽不咽得下去?

如果止咳化痰有效,西药倒是与注射液的,盐酸氨溴索静脉注射液。
发表于 2020-2-28 22:41 | 显示全部楼层

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发表于 2020-3-2 10:25 | 显示全部楼层

都成了重症了,心态怎么好?
发表于 2020-3-2 11:45 | 显示全部楼层
本帖最后由 杭州135 于 2020-3-2 11:49 编辑

刚刚看了央视新闻武汉直播间,邀请病理家和临床专家,共同介绍遗体解剖给新冠肺炎提供的新医学知识。
发表于 2020-3-2 14:47 | 显示全部楼层
转发:据疫情通报,武汉今天死亡人数首次下降一半,从每天一百多人,突降至五十多人。原因是病患遗体解剖发现死亡者肺部出现大量痰栓,痰栓是由呼吸机使用所产生,痰栓最终致人缺氧而死。昨天开始,急救改用吸痰机,一下子死亡人数减半。
这一要感谢遗体捐献者,二要感谢同济法医系刘良教授团队的努力。
发表于 2020-3-2 15:16 | 显示全部楼层
fangnu 发表于 2020-3-2 14:47
转发:据疫情通报,武汉今天死亡人数首次下降一半,从每天一百多人,突降至五十多人。原因是病患遗体解剖发 ...

遗体解剖,是现代文明伦理与现代医学科技相结合的产物。科学是人类文明不可或缺的强大工具。
发表于 2020-3-2 15:28 | 显示全部楼层
杭州135 发表于 2020-3-2 15:16
遗体解剖,是现代文明伦理与现代医学科技相结合的产物。科学是人类文明不可或缺的强大工具。

痰栓是由呼吸机使用所产生,痰栓最终致人缺氧而死。
呼吸机是西医的器械,看来是西医害了病人?
发表于 2020-3-2 15:30 | 显示全部楼层
看来还是需要用中医的止咳化痰药才能救呼吸困难的疾病。
发表于 2020-3-2 17:14 | 显示全部楼层
美沙克 发表于 2020-3-2 15:28
痰栓是由呼吸机使用所产生,痰栓最终致人缺氧而死。
呼吸机是西医的器械,看来是西医害了病人?

今天央视武汉直播间,央视记者采访一位病理专家和一位临床专家。期间,记者问起了这个问题,专家回答很直接很干脆很肯定 —— 这是无稽之谈。
发表于 2020-3-2 19:44 | 显示全部楼层
杭州135 发表于 2020-2-28 15:27
有一点比较麻烦,到了这样的重症,中医的汤药,还咽不咽得下去?

也许在病人确诊早期就化痰止咳,就不会发展到危重症状。
发表于 2020-3-2 21:49 | 显示全部楼层
杭州135 发表于 2020-3-2 17:14
今天央视武汉直播间,央视记者采访一位病理专家和一位临床专家。期间,记者问起了这个问题,专家回答很直 ...

我也看了,但专家们的意见也有不一致的地方,也有认为呼吸机如果呼吸力大,有可能把粘痰塞进肺里去的,如何合适,最好还要加上吸痰机。
发表于 2020-3-2 22:04 | 显示全部楼层
我想问的是为什么到2月16号才开始第一例解剖?

我查了一下,16号这天,已经累计死亡1600多人

早就应该解剖,查明致死原因,为什么迟迟不动?

有人说是因为家属传统观念比较强,不同意解剖
我就不信这1600多死亡病例中找不到一个有觉悟的家属

有人说是因为武汉没有合格的解剖室,怕解剖过程中病毒外泄
这个也说不通,因为武汉就有一个P4实验室,条件完全允许

迷雾重重啊
发表于 2020-3-3 14:31 | 显示全部楼层
骆嘉林 发表于 2020-3-2 21:49
我也看了,但专家们的意见也有不一致的地方,也有认为呼吸机如果呼吸力大,有可能把粘痰塞进肺里去的,如 ...

武汉直播间的那个采访中,专家对吸痰的问题也做了解释,吸痰机最多能吸出三级四级支气管的痰液,而病理解剖中提示的十四级十五级支气管中的痰液,吸痰是无效的,现在医生采取的措施是俯卧位治疗,利用地球引力让痰液比较容易析出,电视上也播放了好几个医生合力帮患者翻身的画面。
按照常规的想想,吸痰对于医生也太过危险,吸痰和插管,都是要张开嘴巴近距离面对医生,会有大量高浓度病毒直接扑向医生的脸面,为了尽量减小医生的风险,在给患者做插管的时候,医生穿的是防护性更加好的正压式防护服,并且尽量在2分钟之内完成插管手术,以这样的情况推测,吸痰不怎么具备现实性。
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