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35岁郑女士出现上腹部不适的症状已经有两三个月。她到医院一查，发现肝脏部位长了个鹅蛋大小的囊肿。更让人吃惊的是，医生发现这个囊肿里长了好多条虫子。温医大附二院昨天透露，郑女士的肝脏长出虫子，可能跟她家养的一条狼狗有关。 上腹部数月不适 原是肝脏长了个囊肿 郑女士是丽水青田人。近两三个月来，她老觉得上腹部有饱胀和不适感，以为是胃的问题，也就没有在意。一段时间后，她发现不适感继续加重，就到当地医院做了个B超，发现肝脏部位长出一个直径为7厘米左右的囊肿。 郑女士随后来到温医大附二院就诊。该院肝胆外科主任廖毅介绍，他们给郑女士做了CT检查，发现她的肝脏囊肿里还包着一个小囊肿，小囊肿里有类似寄生虫的头、节。增强核磁共振的结果，证实了廖毅的判断——郑女士得了肝包虫病。 “虫包”切除时一旦泄漏，其他脏器也会长虫 郑女士肝脏里的这个囊肿必须切除，但手术难点在于切除时不能戳破囊肿，一旦戳破，含有寄生虫的囊液外漏，幼虫就会扩散到腹腔内的其他脏器并生长起来。此外，囊液外漏还会引发患者的过敏反应，出现过敏性休克甚至死亡。 能否用针抽取双氧水，打到囊肿内，让里面的虫体死亡？医生否定了这个方案：万一在戳破囊皮的过程中，有幼虫掉到腹腔内，怎么办？ 为了保证手术效果，医生在手术中将浸泡了高渗盐水的纱布垫在腹腔内。“万一手术过程中，囊腔破裂，有虫子漏出来，接触到高渗盐水，就会因脱水死亡。”幸好，手术一切顺利，郑女士肝脏里的“虫包”被清除。 家里一条狼狗养了3个月 死于一种传染病 廖毅介绍，肝包虫病是牧区常见的寄生虫病，也称肝棘球蚴病，在新疆、青海、宁夏、甘肃、内蒙古和西藏等地比较多，在浙江比较罕见。“我从业30多年，这是我遇到的第二例病例，第一例还是在20年前。” 据介绍，肝包虫主要寄生在狗的小肠内，虫卵随狗粪排出后附在狗或牛羊等动物的毛上。人在接触或食用被感染的动物后，极易被传染。虫卵进入人体后，会在肝肾肺脑等部位长成囊肿，严重时会危及生命。有时候包囊破溃，寄生虫会随着血液全身散播，所以被称为“虫癌”。 郑女士一直生活在青田，没有去过牧区，她体内的虫子是哪里来的呢？郑女士回忆说，去年8月份，丈夫从贵州买了一条狼狗带到青田家中喂养。狼狗养在院子里，偶尔乘人不注意，也会进入室内甚至跳到郑女士床上睡觉。“不过，这条狼狗养了3个月左右就死了。宠物医院的医生说，它得了一种传染病。” 廖毅推断，郑女士肝脏的虫子就是从这条狼狗身上来的，狗极有可能就是死于肝包虫病。
温州都市报
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发表于 2017-10-9 10:20