在新冠疫情出现近两年之后,抗新冠病毒的口服药物开始进入收获期。11月4日,美国药企默克宣布其小分子药物Molnupiravir获得英国药监局批准上市,成为全球第一款获批用于治疗成人轻度至中度新冠感染的口服药物。 默克公司宣布,其在研的口服抗新冠病毒药物Molnupiravir (中文译名“莫努匹韦”)Ⅲ期临床试验中期数据乐观。该试验纳入了775例受试者,入组条件包括轻度至中度新冠肺炎患者,入组时症状发作不超过5天,且都伴有至少一项疾病结局不佳相关的风险因素,比如年龄、肥胖、糖尿病、心脏疾病。 中期结果显示,莫努匹韦将患者的住院风险或死亡风险降低 50%。在随机分组后的第29 天,接受莫努匹韦治疗患者的住院死亡比例为7.3% (28/385),而安慰剂组这一比例为 14.1% (53/377)。在跟踪的28天内,莫努匹韦治疗组没有死亡报告,相比之下,安慰剂组报告了8例死亡。 “Molnupiravir这个名字是以‘雷神之锤’Mjollnir来命名的。这款药物是一种对抗新冠病毒的锤子,不管新冠病毒会进化出什么样的变种。”默克公司全球研发主管这样介绍。这款化合物是一种核苷类似物,它的作用机理是与病毒的RNA聚合酶结合,在合成的RNA分子中引入错误的核苷酸,导致病毒因为RNA中出现过多错误而死亡。 基于独立数据监测委员会的建议和与FDA的沟通结果,默克提前终止该项Ⅲ期研究,并计划尽快向FDA提交紧急使用授权(EUA)申请,同时也将尽快向全球其他国家的监管机构提交上市申请。英国已成为第一个批准该药上市的国家,面对的人群是60岁以上老人或至少有一个引发新冠重症的高危人群,比如肥胖或心脏病。
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