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萧山日报报道 不知不觉中，春天的脚步已悄然向我们走来。春季，万物复苏，也是儿童生长的黄金季节，儿童的身高也在春季达到最高生长速度。近日，记者从浙江萧山医院了解到，浙江萧山医院儿童生长发育门诊量激增。在诊室里，有些家长反映，孩子近一年来长高不明显，比同班孩子矮。 究竟是什么原因引起孩子生长缓慢，是不是营养不良？孩子矮小就一定是缺钙吗？父母矮，孩子就一定会矮？有什么方法可以让孩子长高？带着一系列的问题，记者采访到了浙江萧山医院儿科主任医师、小儿生长发育专家蒋群。蒋医生提醒家长，适龄儿童身高可进行干预治疗，不要等到孩子的骨骺线快闭合甚至闭合后才来就诊，错过了最佳治疗时期。 性早熟、矮小、肥胖患儿人数占门诊量的30% 由于人民生活水平和文化程度的提高，家长对孩子的生长发育情况越来越重视。近日，记者来到了浙江萧山医院儿童生长发育门诊，发现有不少家长带着孩子来进行检查。特别是在寒假期间，儿童生长发育门诊爆满。其中有10%的家长反映，自家孩子生长缓慢，比同班孩子矮。 从医院的统计数据显示，近三个月蒋医生的儿童生长发育专家门诊量分别为382号、470号、550号，今年1月份、2月份分别较去年12月份增长了23%、44%，寒假期间涨幅更为明显。通过对蒋医生的门诊数据的分析发现，性早熟、矮小、肥胖的患者人数占其门诊量的30%左右，是儿童生长发育过程中的常见问题，而且女孩的门诊量是男孩的两倍。 对此，蒋医生表示，女孩在8周岁前出现乳房发育、男生在9周岁前出现睾丸发育、一两年内都不用买衣服的、父母身高矮小的、班里经常坐第一排的，都建议家长带孩子来生长发育门诊进行检查。 采访当天，市民王先生带着儿子来检查，他说：“儿子今年11岁了，从一年级开始到现在的四年级，座位始终是坐在第一排，与班里个子高的孩子相比矮了十多厘米，我跟他妈妈也不算矮，想着他日后会长高的，但是眼看同学们都越来越高，孩子身高问题让我们有点着急了，所以带他来检查一下，到底是什么原因长这么慢。”在诊室外，还有不少家长有着跟王先生一样的顾虑。 说到孩子矮小的原因？蒋医生表示，遗传因素、营养不良、疾病、环境因素等都能引发孩子生长缓慢。在孩子生长过程中有四个关键年龄段：婴幼儿期（出生—3岁），学龄前期（3岁—7岁），学龄期（7岁到青春期前），青春期（男11—13岁开始，女9—10岁开始）。3岁以下婴幼儿增长速度小于7厘米/年，3岁—青春期前，增长速度小于4—5厘米/年，青春期增长速度小于5—6厘米/年，都属于身高增长缓慢。 在门诊诊疗期间，很多家长会有疑问：我家孩子长不高，是不是因为营养不良？是不是因为缺钙？是不是因为父母矮？看到自家孩子比同龄人矮很多时，内心万分焦虑，容易进入误区。对此，蒋医生给出了专业解答。 13岁女孩历经6年的增高成长之路 误区一：父母矮就一定会矮吗？ 医生提醒：若孩子5岁时身高不达标则需到医院检查 13岁的小妍已经在增高之路上经历了6个年头。近日，她再一次走进了蒋医生的诊室，小妍最新的身高数据为155厘米，这让她和家长欣喜不已。6年来为了长高，小妍每天晚上要打一针生长激素，从不间断，虽然6年的增高之路走得太艰辛，但是看到最新的身高数据，家长和孩子觉得所有的付出都是值得的。 6年前，小妍当时的年龄为7岁4个月，她当时的身高才110厘米，同龄人正常的身高值在124厘米，她整整矮了14厘米。小妍的父亲身高为160厘米，母亲的身高也只有150厘米，小妍的遗传身高仅为148.5厘米。因为身高问题，小妍的父母感到很自卑，也影响了他们的正常生活、工作，所以孩子的身高问题一直是父母的心头大患。 通过检查，小妍确诊为生长激素缺乏症，通过积极治疗后，现在小妍的身高已经高于遗传身高近7厘米。小妍妈妈问：“蒋医生，你看小妍的身高能突破158厘米吗？”“目前孩子骨骺线未闭合，还是有希望的，我们一起努力。”当听到医生的回答后，母女两人眼里泛起了泪花，这也为全家带来了新希望。 在我们日常生活中，有人常说“爹矮矮一个，娘矮矮一窝”。蒋医生表示，这种说法其实不是绝对的。孩子的身高遗传因素占70％左右，但还有30％左右由其他因素影响。因此父母高，孩子的身高不一定高；父母矮，孩子身高也不一定会矮小。如果孩子在5岁时身高不达标则须及时到相应专科咨询就诊。 来月经一年后，女孩通过治疗长高8厘米医生：这是个少见的“成功个案” 误区二：花钱“买”身高，想高就高医生提醒：骨骺线一旦闭合，花再多钱都难长高 除了长不高外，肥胖、性早熟等内分泌疾病已经越来越成为儿童的常见疾病，也是当前许多家长关心的热点问题。儿童期生长发育落后并不可怕，可怕的是很多家长并未重视，等骨骺线快闭合甚至闭合后才来就诊，错过了最佳干预时期。 10周岁零4个月，小怡初次来月经，10周岁是孩子长个的黄金时间，在家里，小怡的父母时不时会给孩子量身高，但是通过几次测量后发现，11周岁零4个月时身高仍是149厘米，来月经一年后，孩子的身高几乎没变，这让小怡父母开始重视了。小怡母亲说：“我的身高155厘米，他爸爸167厘米，两个人都不高，孩子身高总要比我高才行。” 父母陪同小怡找到了蒋医生。通过检查发现，蒋医生发现11周岁多的小怡骨龄已经达到14岁孩子的骨龄状态，并被诊断为青春期偏矮，如果不进行干预治疗，孩子的身高会定格在151厘米左右。 对此，蒋医生说：“一般来说，女性月经后两年骨骺线闭合，身体停止生长。小怡来检查时月经已经来了近一年，这会对后续的治疗带来不利影响。还有些患者甚至是月经来了好几年了再来看，并称花再多钱也要‘买’身高。其实当骨骺线完全闭合，你花再多钱都难‘买’到身高。” 好在小怡的骨龄还有一定空间，经过一年的干预治疗，小怡的身高增长速度较之前有了提升。现在孩子已经15岁了，据最近一次复查结果显示，孩子的身高已经达到了157厘米，整整长高了8厘米。对此，蒋医生表示，像小怡这样月经来了一年后通过治疗长高8厘米是一个很成功的案例，并不是所有人都能那么幸运。 蒋医生提醒广大家长，矮小的最佳治疗年龄是5岁至青春期早期，治疗疗程不宜短于1—2年，早发现、早诊断、早治疗对于生长发育问题显得尤为重要。 不得不提的儿童生长发育常见误区 除了以上两个常见误区外，在蒋医生门诊诊疗期间，有很多家长对于儿童生长发育存在很多误区，以下误区说不定你也在经历中，一起来看看。 误区三：孩子还小，该长的时候自然会长，盲目等待 孩子正常生长发育规律：发育前的身高与最终身高相关达80％；如果您的孩子在开始发育的时候未能追赶上其他正常孩子身高，最终身高一般会落后于平均身高。晚长现象不是普遍现象，不能盲目认为孩子是晚长，盲目等待。 误区四：孩子检查结果正常，身高就是不达标，不需治疗 常规检查结果各项指标均正常，就是长高困难，身高不达标，临床上称为特发性矮小，是儿童期导致矮身材的最常见原因，包括家族性矮小等。特发性矮小的儿童如果不及时接受治疗，成年后的终身高大部分也是落后的。 误区五：轻信增高广告、增高药 蒋医生提醒各位家长，增高助长的保健品千万不可盲目使用，不要相信非正规渠道的增高广告、增高保健品和器械。很多增高药通常含有性激素和一些不明成分，极有可能会导致孩子的骨龄提前成熟，生长潜力降低，从而导致孩子终身高矮小。目前，临床上治疗矮小的唯一有效途径只有外源性补充生长激素，但是需要在正规专科医生的指导下规范使用。 运动和充足睡眠是增高“良方”，定期监测生长速度很有必要 在孩子增高过程中，很多家长都会关心，如何才能让孩子健康增高？对此，蒋医生表示，多运动、保证充足睡眠是促进儿童长高“良方”。 运动可以促进人体生长激素分泌，同时刺激下肢骨骼，促进骨骼的生长。平均每天运动时间最好在30分钟以上。特别是一些纵向的弹跳运动，如跳绳、跳高、打篮球、打羽毛球、游泳等运动是较为适宜促进孩子生长的运动。 人们常说“能睡的娃娃长大个”。睡眠对促生长十分有益，在幼儿和青少年中，生长激素有一半是在晚上深睡眠后分泌，其分泌高峰是在晚9点—12点。一般说来，3-6岁儿童每天要睡10-11小时，小学生9-10小时，初中生8-9小时，高中生8小时。对此，蒋医生提醒各位家长，希望孩子长个子，最好是在9点前睡着。因为睡眠1小时后才会进入深睡眠阶段，才会大量分泌生长激素。除此以外，健康合理饮食、减少精神、心理压力、多晒晒太阳等，都能促进身高增长。 在日常生活中，家长还应定期监测孩子的生长速度。一般来说，孩子每年的生长速率低于5厘米，与同龄孩子的差距逐渐拉大时，就要多加留意了，应及时就医咨询。 在采访中，蒋医生给出了遗传身高预测公式，大家可以来测算一下孩子的遗传身高有多高： 男性遗传身高：（爸爸身高+妈妈身高+13）÷2±5cm 女性遗传身高：（爸爸身高+妈妈身高-13）÷2±5cm
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发表于 2021-3-4 16:25
