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羽界康复室:羽毛球项目中的足踝扭伤及康复措施

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发表于 2017-7-26 15:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
作者:李春雷
羽毛球项目是大家比较熟悉的项目之一,对其有所了解的人们都知道打羽毛球时要不断地变换脚步、变换方向。正是这样的特点,让这项运动变得有趣、有吸引力,比赛场面精彩激烈。但也正是这样,这项运动充满了潜在的受伤风险,本期要给大家介绍的损伤是——足踝扭伤,通俗地说就是“崴脚”。
大家对崴脚熟悉吧,由于羽毛球场上要不停的变相,不停的改变速度,因此对足踝造成的压力很大,稍有不慎,或者准备活动没有做充分,就容易产生足踝扭伤。下面我们就来讨论一下与足踝扭伤相关的知识吧。
一、先为大家科普一下足踝关节的解剖知识。




距小腿关节:俗称踝关节,又名距上关节。由胫骨的下关节面、内踝关节面和腓骨外踝关节面共同形成叉状关节窝,关节头由距骨滑车构成,属滑车关节。足绕关节的额状轴屈(即绷直足面,又称趾屈)、伸(即勾足尖,又称背屈)运动。由于距骨滑车前宽后窄,趾屈时较窄的滑车后部进入宽大的关节窝内,尚能做微小的侧方(收展)运动。加固关节的主要韧带有距腓前韧带(位于关节囊背外侧,由腓骨外踝到距骨前面)、距腓后韧带(位于关节囊后面,由腓骨外踝到距骨后面)、跟腓韧带(位于关节囊外侧,由腓骨外踝尖到跟骨外侧)和三角韧带(位于关节囊内侧,由胫骨内踝分别到距、跟、舟骨内侧)。
距下关节:由距跟关节和距跟舟关节组成,又称距跗关节。距跟关节由距骨的后跟关节面和跟骨的后距关节面构成。距跟舟关节的关节头由距骨头的舟关节面,关节窝由舟骨后面的距关节面及跟骨的前、中距关节面构成。上述两关节在功能上是联合关节,使足绕一个斜形的矢状轴做旋内和旋外运动。旋外时,提起足的内侧缘,使足底转向内侧称足内翻,(常伴随趾屈);旋内时,提起足的外侧缘使足底转向外侧称足外翻(常伴随足的背屈)。加固关节的主要韧带有:距跟骨间韧带(位于足背外侧的跗骨窦内)和跟舟足底韧带,又称弹簧韧带(位于足底内侧)。距上、距下关节又合称足关节。
二、相信大家已经对足踝有了相应的认识,下面来介绍下足踝扭伤。
外踝扭伤通常发生于足跖屈位跌倒,对支撑韧带施加内翻应力时。该伤病甚为常见,可发生于任何年龄。临床上一般分为内翻扭伤和外翻扭伤两大类,以前者多见。
1、损伤机制
踝关节经受强力的趾屈和内翻;
距腓前韧带最薄弱,是首先损伤的韧带,继而是跟腓韧带和距腓后韧带;;
腓骨肌主要负责在不平整的地面步行时抵抗内翻应力,以使足外翻
严重损伤中出现腓神经损害。
2、外踝扭伤分类为:
一度:距腓前韧带拉伸,无撕裂,疼痛
二度:距腓前韧带撕裂,未累及跟腓韧带
三度:距腓前韧带和跟腓韧带均撕裂,严重疼痛,不能负重
3、临床症状
踝关节肿胀、疼痛,或有皮下淤斑;
在内踝或外踝周围有压痛;
踝关节功能障碍。
三、足踝扭伤康复体能训练方法与手段
1.  放松法
步骤:辅助者一手固定外踝,另一手握住足部,在踝关节轻度内翻(及外翻)姿势下,用拇指向前推揉内外踝周围的软组织,使局部筋络松舒。
2.  牵拉法
(1)内翻法:辅助者一手固定外踝,另一手握住足部,将踝关节在合适的范围内进行内翻,维持15-20秒。
(2)外翻法: 辅助者一手固定外踝,另一手握住足部,将踝关节在合适的范围内进行外翻,维持15-20秒。
(3)背屈法: 辅助者一手固定外踝,另一手握住足部,将踝关节在合适的范围内进行背屈,维持15-20秒。
(4)跖屈法: 辅助者一手固定外踝,另一手握住足部,将踝关节在合适的范围内进行跖屈,维持15-20秒。
3.  弹力带跖屈练习
步骤:坐于垫上,弹力带系于前脚掌;膝关节伸直,踝关节对抗弹力带阻力跖屈,再回到原始位置,完成规定次数,弹力带负荷选择合适负荷。
次数与组数:10-12次/组,2-4组




4.  弹力带背屈练习
步骤:坐于垫上,弹力带系于前脚掌;膝关节伸直,踝关节对抗弹力带阻力背屈,再回到原始位置,完成规定次数,弹力带负荷选择合适负荷。
次数与组数:10-12次/组,2-4组

5.  迷你带足外旋练习
步骤:坐于垫上,迷你带系于双足间;膝关节伸直,双侧踝关节外旋,再回到原始位置,完成规定次数,弹力带负荷选择合适负荷。
次数与组数:10-12次/组,2-4组


6.  弹力带足内旋练习
步骤:坐于垫上,弹力带系于双足间;膝关节伸直,双侧踝关节外旋,再回到原始位置,完成规定次数,弹力带负荷选择合适负荷。
次数与组数:10-12次/组,2-4组


7.  胫骨后肌群练习
步骤:坐于垫上,把弹力带系绕在健康腿的前脚上;膝关节伸直,把练习腿放在上面,用力做足后屈和内翻动作;再回到原始位置,完成规定次数,弹力带负荷选择合适负荷。
次数与组数:10-12次/组,2-4组


8.  脚尖走
步骤:双脚与肩同宽,提踵站立。踮脚尖向前行进,完成规定次数。
次数与组数:10-12次/组,2-4组


9.  脚跟走
步骤:双脚与肩同宽,足背屈站立。脚跟着地,勾脚尖向前行进,完成规定次数。
次数与组数:10-12次/组,2-4组


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 楼主| 发表于 2017-7-27 15:49 | 显示全部楼层
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